Doktori italian flet për operacionin e rrallë: Kam krijuar lidhje me shqiptarët

Doktori italian Fabio De Luca ka dhënë një intervistë pas një ndërhyrje të rrallë që ka kryer në spitalin Hygeia në Tiranë. Doktori i kirurgjisë kardiovaskulare De Luca ka deklaruar se ka studiuar në Itali në Kanada dhe në SHBA për profesionin që mban. Ai ka theksuar në intervistë se fillimisht ka punuar me kardiokirurgjinë e fëmijëve, pediatrike dhe më pas kaloi në kardiokirurgjinë e të rriturve. Po ashtu De Luca ka treguar dhe përvojën e tij në Shqipëri, e cila nisi një vit e gjysëm më parë.

Duke folur për vendimin për të ardhur në Shqipëri, doktori ka theksuar se në Itali ka operuar shqiptarë më parë dhe se ka krijuar një lidhje me ata. Sipas tij, kjo ka qenë indicja e parë që ai pati për të adhur në Shqipëri kur, iu propozua nga spitali Hygeia që të drejtonte departamentin e kirurgjisë kardiovaskulare. Ndërkohë që teksa foli për operacionet që kanë kryer, ai ka theksuar se kanë qenë të gjithë të suksesshëm.

Pyetje: Doktor Fabio De Luca, më tregoni pak për karrierën tuaj, si ka qenë këtu në Shqipëri dhe jashtë saj.

Unë e kam filluar shumë vite më parë në Itali, jam nga Roma, kam studiuar në Romë por edhe jashtë saj, në Kanada dhe SHBA. Fillimisht jam marrë me kardiokirurgjinë e fëmijëve, pediatrike dhe më pas kalova në kardiokirurgjinë e të rriturve. Në Romë, në Universitetin e Romës, në Sapienza, kam punuar me kirurgët më të mirë të zemrës, kemi kryer shumë lloje operacionesh, duke përfshirë edhe transplantin e zemrës.

Ne ishim ndër të parët që kryen transplantin e zemrës në Itali. Pas kësaj kam punuar për 23 vjet. Kam punuar 3 vjet në Firence si drejtor i kardiokirurgjisë në Firence. Bëmë një punë të shkëlqyer me rezultate të shkëlqyera. Më pas punova në Bergamo, në një grup të madh në Bergamo, grupin Manitas, më pas në Milano, grupin San Donato dhe në grupin politik në Monza, Novara.

Përvoja ime në Shqipëri filloi më shumë se një vit e gjysmë më parë.  Më kanë thirrur të drejtojë repartin e kardiokirurgjisë në spitalin Hygeia. Dhe që atëherë ne kemi krijuar një ekip të mirë profesionistësh që të gjithë bashkëpunojnë në të njëjtin drejtim. Kemi bërë rreth njëqind operacione kardiake. Jemi përballur me të gjitha patologjitë. Sëmundjet koronare të zemrës, sëmundjet valvulare. Patologji të ortës dhe patologji që përfshijnë edhe situata urgjente dhe emergjente. Prandaj pacientët me patologji të rënda si diseksioni i aortës, që është një situatë mjaft e rëndë në të cilën pacienti duhet të trajtohet brenda pak orësh për të zgjidhur këputjen e ortës.

Më duhet të them se ne patëm fatin të bashkëpunonim me një ekip anestezistësh shumë të trajnuar dhe gjithashtu të ketë rezultate të shkëlqyera. Ky është fat sepse nuk kemi pasur vdekshmëri, nuk kemi pasur komplikime, nuk kishim kthim në sallën e operacionit për gjakderdhje. Pacientët janë shumë të kënaqur dhe të afërmit e pacientëve po ashtu. Ne kemi një konsensus. Ne kemi një konsensus të përbashkët dhe për këtë arsye në Shqipëri përvoja që fillova këtu ishte një përvojë e shkëlqyer.

Pyetje: Si e gjetët veten këtu në Shqipëri? Ju keni punuar në shumë vende. Pse zgjodhët të qëndroni në Shqipëri?

Shqipëria është një vend shumë afër Italisë. Ekziston edhe një kulturë shumë e ngjashme me atë italiane. Në Itali kam operuar, kam punuar me shumë shqiptarë në spitalin tim prandaj u krijua edhe një miqësi e caktuar dhe disa kontakte me ta. Unë u zvarrita pak prej tyre për të menduar përvojën time në Tiranë dhe grupi ku punoj tani më dha një kontratë.

Pyetje: A ishin të gjithë të suksesshëm?

Po.

Pyetje: A kanë qenë të suksesshme të gjitha ndërhyrjet që keni kryer?

Po, siç ju thashë, kam bërë rreth njëqind operacione, edhe ndërhyrje shumë komplekse, ndërhyrjet që kanë pasur rezultate optimale, pa asnjë lloj ndërlikimi,  pa asnjë lloj problemi të vdekshmërisë apo komplikacioneve pas operacionit. Dhe kjo është një gjë e mirë, sepse pacientët janë shumë të kënaqur.

Pyetje: Një pyetje tjetër. A mund të bëhet ndonjë gjë kur pacientët kanë pasur shumë procedura stentimi koronar?

Kjo është një punë që e bëj për shumë e shumë vite, sepse realiteti kardiologjik ka ndryshuar shumë në tridhjetë vitet e fundit. Fillimisht pacientët që kishin probleme koronare u referoheshin te kardiokirurgu, i cili ka kryer operacionin bypass. Me teknologjinë e re dhe kontributi i këtyre mjeteve të reja si stentet koronare, është e qartë se më shumë pacientë janë referuar për të bërë një procedurë angioplastike dhe stentimi. Në përvojën time, pas disa vitesh, ka lindur një problem, që pacientët u kthyen tek unë kur kishin shumë stenta brenda arterieve koronare dhe më duhej të zhvilloja një lloj të ri ndërhyrjeje, që është rindërtimi koronar.

Rindërtimi koronar ndodhë në disa pacientë, natyrisht jo në të gjithë, në heqjen e stenteve dhe rindërtimin e arterieve koronare. Rindërtimi i arteries koronare është një operacion mjaft kompleks, sepse përdor arteriet e vetë pacientëve, kështu që në thelb pastroj koronaret e pacientëve dhe më pas i rindërtojnë me indin e arterieve të tyre,  të cilat merren pas sternumit, janë arteriet e qumështit, duke arritur të rindërtojë një arterie të re koronare dhe për të kryer më pas bypass në degë të tjera koronare. Kjo është një risi shumë e rëndësishme sepse u jep një mundësi, veçanërisht pacientëve të rinj, 50 vjeç, 55 vjeç,  për të pasur një mundësi jete për të ardhmen.

Përveç kësaj, është e qartë se ka ndërhyrje, të cilat kanë evoluar pak sepse ka ndryshuar invaziviteti, plagët bëhen më të vogla, pajtueshmëria është gjithmonë më e shkurtër se pacientët pas operacionit dhe invaziviteti, duke u reduktuar, lejon pacientin të kthehet më shpejt për aktivitetet e tij, për punën, për jetën e tij normale. Dhe për këtë arsye riparimi i një valvule është gjithmonë shumë më i rëndësishëm duhet ta zëvendësojmë sepse ne kemi indet tona brenda zemrës me pak fjalë është gjithmonë më mirë se të mbash një protezë. Dhe këto teknika kanë evoluar shumë.

Pyetje: Si rezultuan këto teknika të reja apo risi teknologjike? A janë më të vështira, më të lehta, më të sigurta?

Më pas, ata kërkojnë një rrugë më të gjatë trajnimi profesional sepse gjeneratat e reja të kirurgëve duhet të merren me pajisje të ndryshme.  Dikur punonit me duar, me sy dhe me bisturi. Tani, në ditët e sotme, ka mjete që janë të dedikuara për të hyrë brenda organizmit të gjoksit për të arritur në pikën që duhet operuar pa shkaktuar trauma të mëdha. Prandaj një qasje minimalisht invazive. Dhe kjo është tendenca disi globale në të gjithë botën për të reduktuar invazivitetin për të pasur një periudhë shtrimi në spital gjithnjë e më të shkurtër, me pak fjalë.

Pyetje: Keni një mesazh për pacientët tuaj?

Ka shumë mesazhe, nuk është vetëm një mesazh sepse pacientët duhet, veçanërisht në Shqipëri, le të themi, të ketë një mënyrë jetese sa më adekuate të jetë e mundur për të shmangur shfaqjen e sëmundjeve kardiovaskulare. Çfarë do të thotë? Do të thotë të kontrollosh presionin, bëni kontrolle kardiologjike me kardiologun tuaj, bëni analizat e gjakut për të parë nëse kolesteroli juaj përtej orizirave ato janë të ngritura për të qenë në gjendje të kurojnë, zvogëloni marrjen e alkoolit dhe pirjes së duhanit sepse duhanpirja gjithsesi është një nga faktorët më të rëndësishëm të rrezikut për shfaqjen e sëmundjeve kardiovaskulare. Dhe pastaj mund të flasim për stresin sepse stresi varet pak nga lloji i punës që bën kështu që varet pak nga lloji i jetës që bën.

Çfarë ndoshta kemi si avantazh si këtu në Shqipëri ashtu edhe në Itali, ne kemi cilësi më të mirë të energjisë se vendet e tjera sepse kemi mundësi të kemi shumë ushqime si perimet dhe frutat dhe gjithashtu ndoshta ushqim që është pak më i shëndetshëm se në vendet e tjera, më pak i përpunuar. Dhe pse kjo? Sepse sëmundjet kardiovaskulare lindin në shumicën e rasteve nga një sëmundje inflamatore. Një sëmundje inflamatore që lidhet me cilësinë e ushqimit dhe mënyrën e jetesës. Prandaj, nëse dikush arrin të ushqehet më shëndetshëm, prezanto më pak ushqime industriale, inflamacioni zvogëlohet. Dhe për këtë arsye inflamacioni është i pranishëm edhe te pacientët që kanë diabet. Pacientët me diabet kanë një ngarkesë të lartë inflamatore që nxit formimin e një sëmundjeje arterie. Pra, gjëja më e mirë është të shohësh çdo rast të vetëm, çdo pacient të vetëm, të jetë në gjendje ta studiojë atë për të arsyetuar në çdo rast individual. Cila është strategjia më e mirë për të parandaluar sëmundjet kardiovaskulare dhe më pas, nëse është e nevojshme, ne mund t’i trajtojmë ato edhe në mënyrë kirurgjikale, me kardiokirurgji, me kardiologji intervenuese por puna duhet bërë fillimisht në rrjedhën e sipërme për të parandaluar sëmundjet në vend që të mbërrini shumë vonë.